ناهنجاري‌هاي‌ مادرزادي‌ بيني‌

دکتر محسن نراقی

 

آترزي‌ كوآن‌

اين‌ ناهنجاري‌ به‌ علت‌ باز نشدن‌ غشاي‌ بوكونازال‌ درحدود ماه‌ دوم‌ زندگي‌ داخل‌ رحمي‌ ايجاد مي‌شود. دردخترها دو برابر پسر ديده‌ مي‌شود. در یک سوم موارد دو طرفه ‌است‌ كه‌ علايمي‌ مانند تنگي‌ نفس‌، عدم‌ توانايي‌ كودك‌ درمكيدن‌ پستان‌ مادر و حملات‌ سيانوز را متظاهر مي‌كند، زيرا نوزاد در هفته‌هاي‌ اول‌ به‌ طور اجباري‌ از بيني‌ نفس‌ مي‌كشد. در موارد يك‌ طرفه‌ كه‌ اغلب‌ موارد را تشكيل‌ مي‌دهد، ترشح‌ يك‌ طرفه‌ بيني‌ وجود دارد و در سمت‌ مبتلا عبور كاتترلاستيكي‌ از بيني‌ به‌ حلق‌ امكان‌پذير نيست‌.

ممكن‌ است‌ ناهنجاري‌هاي‌ مادرزادي‌ متعدد ديگر نيزبه‌ همراه‌ آترزي‌ كوآن‌ وجود داشته‌ باشد. مطالعات‌ جديد نشان‌ داده‌ است‌ كه‌ حدود 30 درصد موارد آترزي‌ استخواني‌خالص‌ و 70 درصد موارد تركيب‌ غشايي‌ و استخواني‌ است‌ (سابقا تصور مي‌شد كه‌ 90 درصد موارد استخواني‌ و 10 درصد غشايي‌ است‌). درمان‌ آترزي‌ كوآن‌جراحي‌ از راه‌ داخل‌ بيني‌ يا از راه‌ كام‌ است‌.

 

انسفالوسل‌ و گليوم‌ بيني‌

انسفالوسل‌هاي‌ داخل‌ بيني‌ توده‌هايي‌ نرم‌، كيستيك ‌ضربان‌دار و قابل‌ فشرده‌ شدن‌ در داخل‌ بيني‌ هستند كه ‌هنگام‌ خم‌ شدن‌ به‌ جلو و گريه‌ بزرگ‌ مي‌شوند.

گليوم‌هاي‌ بيني‌ تجمعي‌ از بافت‌ گليال‌ در خارج‌ از دورا هستند كه‌ بر خلاف‌ انسفالوسل‌ با سيستم‌ اعصاب‌ مركزي‌ارتباط ندارند، بنابراين‌ سفت‌، بدون‌ ضربان‌ و غير قابل‌فشرده‌ شدن‌ بوده‌، هنگام‌ گريه‌ بزرگ‌ ني‌شوند.

 

کلیه حقوق برای مولف محفوظ است، استفاده بدون مجوز کتبی پیگرد قانونی دارد.